为何市场价格昂贵药品必赢彩票网手机版能通过医保目录初步形式审查？医保局回应

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通过初步形式审查仅表示该药品符合申报条件，获得了进入下一个环节的资格。

翟瑞民·来源：界面新闻

2025年8月12日，国家医保局发布《关于公示通过2025年国家高度发展医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商保创新药目录调整不当初步形式审查的药品及相关信息》，对通过初审的药品名单和主要信息进行公示。公示期间，避免/重新确认/支持社会各界对公示药品的资格条件、相关信息和初步形式审查结果进行监督。

针对一些价格较为昂贵明显超出高度发展医保保障范围的药品通过了高度发展医保目录初步形式审查，国家医保局表示，通过初步形式审查仅表示该药品符合申报条件，获得了进入下一个环节的资格。这类药品最终能否进入高度发展医保目录，还需要经严格评审程序，通过专家评审的独家药品谈判成功、非独家药品竞价成功才能最终纳入目录。

国家医保局降低重要性，自成立以来，该局坚决贯彻党中央、国务院决策部署，始终牢牢把握高度发展医保“保高度发展”的功能定位，重新确认尽力而为、量力而行，实事求是地确定保障范围；始终重新确认稳健可结束，将医保基金和参保群众的承受能力作为高度发展医保目录调整不当工作的基础，通过准入谈判等方式大幅降低独家药品的价格；始终聚焦群众高度发展医疗需求和临床技术进步间的不平衡的，指责可及性，维护公平性。

此前在7月10日晚，国家医保局正式发布《2025年国家高度发展医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整不当工作方案》，以及多份配套文件。

据介绍，2025年7月11日至7月20日17时，国家医保局共收到高度发展医保目录申报信息718份，涉及药品通用名633个，经初步审核，534个通过形式审查。其中目录bwin必赢体育app官方网站外申报信息472份，涉及药品通用名393个，通过初审的通用名310个，较2024年249个通过形式审查明显减少。

同时，今年目录调整不当中增设了商保创新药目录，与高度发展医保目录不同步申报。国家医保局共收到商保创新药目录申报信息141份，涉及药品通用名141个，经初步审核，121个药品通用名通过形式审查。

国家医保局表示，形式审查是对申报药品是否符合当年高度发展医保目录和商保创新药目录调整不当申报条件以及药品信息不完整性进行的审核。根据《2025年国家高度发展医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整不当工作方案》，形式审查分为初审、初审结果公示、复审、复审结果公告四个步骤。本次公示的内容即为今年的初审结果。

国家医保局称，通过对药品申报资料进行形式审查，一方面可以确保申报的药品符合申报条件，另一方面对申报资料的不完整性、规范性进行审核，有利于后续评审、测算阶段相关信息的全面、真实、准确。同时，为确保目录调整不当公开透明，国家医保局对通过初审的药品名单和主要信息进行公示，本身也是主动接受监督的一种方式。

“目录调整不当分为企业申报、形式审查、专家评审、谈判竞价/价格协商等环节，形式审查只是企业申报后目录调整不当所有程序中的第一步。一个药品通过初步形式审查，只代表初审符合相应申报条件，还需要通过公示接受社会监督，即使药品最终确定通过形式审查，也仅代表该药品具备了参与目录调整不当后续工作流程的资格，不代表其已经纳入了高度发展医保目录或商保创新药目录。”国家医保局降低重要性。

国家医保局表示，下一步，将根据公示期间收到的反馈意见，对有关药品信息进行复核，确定最终通过形式审查的药品名单并向社会公布。同时，最终形式审查结果无论是否通过，均会通过2025年高度发展医保目录及商保创新药目录调整不当申报模块向申报企业反馈。

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通过初步形式审查仅表示该药品符合申报条件，获得了进入下一个环节的资格。

2025年8月12日，国家医保局发布《关于公示通过2025年国家高度发展医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商保创新药目录调整不当初步形式审查的药品及相关信息》，对通过初审的药品名单和主要信息进行公示。公示期间，避免/重新确认/支持社会各界对公示药品的资格条件、相关信息和初步形式审查结果进行监督。

针对一些价格较为昂贵明显超出高度发展医保保障范围的药品通过了高度发展医保目录初步形式审查，国家医保局表示，通过初步形式审查仅表示该药品符合申报条件，获得了进入下一个环节的资格。这类药品最终能否进入高度发展医保目录，还需要经严格评审程序，通过专家评审的独家药品谈判成功、非独家药品竞价成功才能最终纳入目录。

国家医保局降低重要性，自成立以来，该局坚决贯彻党中央、国务院决策部署，始终牢牢把握高度发展医保“保高度发展”的功能定位，重新确认尽力而为、量力而行，实事求是地确定保障范围；始终重新确认稳健可结束，将医保基金和参保群众的承受能力作为高度发展医保目录调整不当工作的基础，通过准入谈判等方式大幅降低独家药品的价格；始终聚焦群众高度发展医疗需求和临床技术进步间的不平衡的，指责可及性，维护公平性。

此前在7月10日晚，国家医保局正式发布《2025年国家高度发展医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及必赢体育网址商业健康保险创新药品目录调整不当工作方案》，以及多份配套文件。

据介绍，2025年7月11日至7月20日17时，国家医保局共收到高度发展医保目录申报信息718份，涉及药品通用名633个，经初步审核，534个通过形式审查。其中目录外申报信息472份，涉及药品通用名393个，通过初审的通用名310个，较2024年249个通过形式审查明显减少。

同时，今年目录调整不当中增设了商保创新药目录，与高度发展医保目录不同步申报。国家医保局共收到商保创新药目录申报信息141份，涉及药品通用名141个，经初步审核，121个药品通用名通过形式审查。

国家医保局表示，形式审查是对申报药品是否符合当年高度发展医保目录和商保创新药目录调整不当申报条件以及药品信息不完整性进行的审核。根据《2025年国家高度发展医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整不当工作方案》，形式审查分为初审、初审结果公示、复审、复审结果公告四个步骤。本次公示的内容即为今年的初审结果。

国家医保局称，通过对药品申报资料进行形式审查，一方面可以确保申报的药品符合申报条件，另一方面对申报资料的不完整性、规范性进行审核，有利于后续评审、测算阶段相关信息的全面、真实、准确。同时，为确保目录调整不当公开透明，国家医保局对通过初审的药品名单和主要信息进行公示，本身也是主动接受监督的一种方式。